사이언스 비뇨의학과 의원

음낭 피부가 붉게 변하면서 고환이 부어오르고 고환을 만졌을 때 통증이 느껴지는 경우 부고환염 및 고환염을 의심할 수 있습니다.

이런 증상은 갑자기 발생하는 편이고, 간혹 몇몇의 환자의 경우
고열, 오한, 오심 및 하복부 통증을 호소하기도 합니다.

요도를 통해 비뇨기계에 들어온 균이 정관을 지나 부고환이나 고환에 침입하여 염증을 유발하는 경우 부고환염 및 고환염이 발생하게 됩니다.
부고환염과 고환염은 임질, 클라미디아와 같은 성병균과 대장균(E.coli)과 같은 일반세균에 의해 주로 발생하게 됩니다. 흔치는 않지만 볼거리를 앓은 뒤 고환염이 발생하는 경우가 있고, 결핵균에 의해서도 부고환염, 고환염이 발생할 수 있습니다.

의료진이 고환과 부고환을 조심스럽게 만져 본 뒤, 소변 검사와 고환 초음파 검사를 시행합니다. 채취한 소변으로 소변검사를 시행하여 염증 여부를 확인하며, 소변배양검사와 소변핵산증폭검사를 시행하여 원인균을 진단하게 됩니다.
고환에 염증이 있는지 혹은 부고환에 염증이 있는지는 고환 초음파를 시행하면 확인할 수 있고, 염증으로 인해 부어 있는 부고환과 고환 상태도 고환 초음파를 통해 진단 가능합니다.

부고환염과 고환염은 임질, 클라미디아 및 대장균과 같은 세균에 의해 주로 발생하므로, 부고환염과 고환염은 항생제를 투여하여 치료하게 됩니다. 채취한 소변으로 시행한 배양검사 및 핵산증폭검사 결과에 따라 항생제를 투여하면 대부분 정확히 치료되며, 정밀 검사 결과가 나오기 전까지는 독시사이클린 혹은 레보플록사신 항생제를 복용하여 치료합니다. 부고환염 및 고환염은 치료 기간이 2주 정도 필요합니다. 대부분은 입원 치료까지는 필요 없고, 집에서 안정가료하면서 음낭을 위로 올려주면 문제없이 치료가 되나 고열, 오한, 오심과 같은 증상이 동반된 중증 감염의 경우에는 수액과 항생제 주사를 맞아야 하므로 대학병원과 같은 큰 병원에서 진료를 보고 입원 치료를 하는 게 필요합니다.

부고환염과 고환염이 완전히 치료될 때까지는 절대 안정이 필요하며, 정밀 검사에서 임질 혹은 클라미디아와 같은 성병균이 검출되는 경우에는 최근 잠자리가 있었던 배우자 혹은 파트너에게 감염 사실을 알려주어서 산부인과에서 검사를 받을 수 있게 해야 합니다.

성병으로 인해 부고환염 및 고환염이 발생한 환자는 치료 후 1달 뒤 성병균이 완전히 제거가 되었는지 완치 검사를 받아야 하며, 치료 3달 뒤에는 매독과 에이즈에 대한 혈액검사가 필요합니다.