사이언스 비뇨의학과 의원

옆구리 통증과 고열이 동반되어 있는 경우 급성 신우신염을 의심할 수 있습니다. 오한, 근육통과 오심 및 구토 증상을 흔히 호소합니다.
소변을 볼 때 통증이나 잔뇨감과 같은 방광염 증상이 동반될 수도 있고, 급성 신우신염이 걸렸는데도 배뇨증상이 없거나 미미할 수도 있습니다.

급성 신우신염의 경우 신장에 균이 침입하여 염증이 발생한 상태를 의미하며, 주로 방광에 있던 대장균(E.coli)이 요관을 타고 신장까지 올라가서 발생하게 됩니다.

급성 신우신염으로 의심되는 경우 비뇨기과에 내원하시기 바라며, 새벽 1시와 같이 의원과 병원이 운영하지 않는 시간에는 응급실에 방문하여야 합니다. 환자가 병원에 내원하게 되면 의료진의 문진 후 체온을 측정하고, 이학적 검사를 시행합니다. 의료진은 환자가 불편함을 호소하는 부위의 등 쪽을 주먹으로 두들겨서 통증이 관찰되고, 고열이 동반된 경우 급성 신우신염을 강하게 의심할 수 있습니다.

일단 소변 검사를 시행하여 염증과 균이 있는지 확인하며, 채취한 소변으로 배양검사를 시행하여 원인균을 확인합니다. 혈액을 채취하여 혈액의 염증을 확인하며, 수신증, 신장농양 및 신장결석을 확인하기 위해 신장 초음파를 시행하기도 합니다. 증상이 애매하거나 다른 질환을 감별 진단해야 하는 경우에는 복부 조영 CT를 촬영해야 하며, 급성 신우신염인 경우 신장의 부종 소견 및 혈류 감소 소견을 확인할 수 있습니다.

급성 신우신염으로 진단이 된 환자가 고혈압과 당뇨와 같은 기저질환이 없고, 나이가 젊으며 오심과 구토와 같은 증상이 미미하거나 없는 경우에는 외래에서 경구 항생제를 복용하여 치료가 가능합니다. 여러 가지 기저질환을 가진 고령의 환자의 경우와 급성 신우신염 증상이 심한 경우에는 큰 병원 진료 후 입원치료가 필요합니다.

치료 시에는 절대 안정이 필요하고, 충분한 수분 공급이 필요합니다. 항생제 치료 기간은 대략 1-2주 정도 필요합니다. 급성 신우신염의 치료가 늦어질 경우 패혈증으로 인해 위험한 상황이 될 수 있고, 급성 신우신염으로 인해 신장 기능의 저하가 발생할 수 있으므로, 빠르고 정확한 치료가 필요합니다.