사이언스 비뇨의학과 의원

사면발이에 감염이 되면 회음부 가려움을 주로 호소합니다. 몇몇 환자는 회음부에서 움직이는 작은 벌레를 보았다고 하면서 내원하기도 합니다.
옴에 감염이 되면 회음부 혹은 전신 가려움을 호소하며, 심하게 가려운 증상이 주로 밤에 나타나게 됩니다. 옴이 피부를 뚫고 들어가서 염증 반응을 유발하여 피부가 가렵고 몸에 붉은 반점들이 관찰되게 됩니다.

사면발이나 옴에 감염된 사람과의 피부 접촉 혹은 성관계를 통해서 감염이 되며, 옴의 경우에는 군대와 같이 단체생활을 하는 경우에도 감염이 될 수 있습니다.
사면발이는 간혹 더러운 수건이나 침구류를 통해서도 감염이 될 수 있으므로 주의가 필요합니다.

사면발이는 밝은 조명 아래에서 회음부를 관찰하여 움직이는 서면발이나 털에 붙어 있는 사면발이 알을 확인하면 진단이 가능합니다. 간혹 겨드랑이 털에서도 사면발이가 관찰되기도 합니다. 사면발이 알인지 명확하지 않은 경우에는 사면발이 알을 현미경으로 관찰하면 정확히 진단이 가능합니다.

옴의 경우 피부 병변을 긁어내서 옴 벌레를 현미경으로 관찰하면 진단할 수 있으나, 비뇨기과에서는 피부 병변을 긁어서 옴을 직접 채취하기 힘들기 때문에 옴의 전형적인 증상이 관찰되는 환자에게는 현미경 검사를 시행하지 않고 신신 퍼메트린 크림으로 치료하게 됩니다.

사면발이로 확진이 된 경우 신신퍼메트린 크림을 목부터 발끝까지 몸 전체에 10분간 도포한 뒤 잘 씻어내면 됩니다.
신신퍼메트린 크림을 도포한 뒤에도 1-2주일 정도는 가려운 증상이 지속될 수 있으므로, 도포 후에도 불편한 증상이 지속되면 의료진과 상의 후 가려움을 줄여주는 항히스타민제를 복용해야 할 수 있습니다. 1회 도포로 충분히 치료가 가능하나, 제대로 신신퍼메트린 크림을 제대로 도포하지 않아 사면발이가 다시 관찰된다면, 진료 후 다시 신신퍼메트린 크림을 도포해야 할 수 있습니다.

옴의 경우에는 신신퍼메트린 크림을 목부터 발끝까지 12시간 도포 후 씻어내면 됩니다. 신신퍼메트린 크림 도포 후에도 가려운 증상이 1-2주간 지속될 수 있으며, 많이 가려우면 항히스타민제를 복용하는 것이 도움이 됩니다. 사면발이 혹은 옴으로 진단이 된 경우에는 최근 성접촉이나 성관계가 있던 파트너 혹은 배우자에게 감염 사실을 통보해 주어서 진료를 볼 수 있게 해 주어야 합니다. 사면발이와 옴에 감염된 환자와 같이 거주하는 가족들도 함께 치료해야 합니다.

옷, 침구류는 50℃ 이상의 물로 세탁을 하거나 드라이클리닝을 해야 하며, 침대의 경우 진공청소가 필요합니다. 사면발이 혹은 옴에 감염된 환자는 에이즈, 매독, 임질 및 클라미디아와 같은 다른 성병에 대한 검사도 필요합니다. 검사와 치료가 완전히 끝날 때까지는 성접촉을 피해야 하시기 바랍니다.